Пересадка с достоинством

Операция состоялась еще в декабре 2014 года, однако научному сообществу медики сообщили об этом событии лишь спустя несколько месяцев, после того как стало окончательно ясно, что орган прижился. Пациентом оказался 21‑летний мужчина, имя которого не сообщается. Известно, что он потерял половой член несколько лет назад в результате осложнений, развившихся после ­обрезания.

Эта процедура является обязательной частью обряда инициации, широко распространенной в Южной ­Африке.Иногда инициация с ее манипуляциями становится причиной развития серьезных осложнений и даже летальных исходов. Ежегодно в Южной Африке проводится около 250 ампутаций половых членов, необходимость в которых возникает из‑за осложнений после обряда инициации. Профессор Андре ван дер Мерве (André van der Merwe) и его коллеги, среди которых были не только оперирующие хирурги, но и психологи, разработали специальную научную программу по трансплантации полового органа, в рамках которой будет проведено несколько ­операций.

Одна из проблем, с которой столкнулись врачи, — это поиск подходящего донора. В описываемом случае с трудом удалось получить согласие родственников умершего донора — их обязательным условием было изготовление муляжа полового члена из кожи, взятой с живота ­покойного.

Операция по трансплантации полового члена длилась более 9 часов. Процесс требовал особой тщательности и кропотливости — врачам было необходимо соединить множество мелких сосудов и ­нервов.

До трансплантации длина полового члена пациента составляла около одного сантиметра, и молодой человек испытывал серьезные затруднения как с мочеиспусканием, так и с половой жизнью. Специалисты предполагали, что трансплантат полностью приживется лишь через два года, однако уже через несколько месяцев больной оказался способен к мочеиспусканию, эрекции, эякуляции и оргазму. В июне 2015 года стало известно, что перенесший трансплантацию пациент готовится стать отцом — его девушка сообщила, что находится на четвертом месяце беременности. Все это, несомненно, только подтверждает успех операции, проведенной южноафриканскими ­специалистами.

И в Китае тоже

Однако этот опыт трансплантации не единственный. В 2006 году о подобной операции сообщили китайские врачи из больницы Гуанджоу. Они пересадили половой член 44‑летнему мужчине, потерявшему орган в результате автомобильной аварии. Донором стал погибший 20‑летний молодой человек. Операция длилась около 15 часов и завершилась успешно. Однако, несмотря на положительную динамику в послеоперационном периоде и отсутствие признаков отторжения, половой член вскоре пришлось удалить. Причиной этого стали психологические проблемы, появившиеся у больного и его ­жены.

По мнению французского трансплантолога Жана-Мишеля Дюбернара, вскоре после пересадки некоторых донорских органов, например рук, нередко возникают психологические проблемы. Больным приходится пользоваться руками умерших людей, что зачастую серьезно влияет на психологическое состояние пациентов и, соответственно, на исход ­операции.Операции, проведенные китайскими и южноафриканскими врачами, — пока уникальны. Пришиваний же собственного полового члена было проведено гораздо больше. Например, широко известна операция, сделанная американцу Джону Боббиту в 1993 году. История семейной пары Боббитов получила мировую известность. Жена Джона Лорена, пытаясь покончить с домашним насилием со стороны супруга, отрезала ему половой член кухонным ножом. После этого женщина отъехала от дома на значительное расстояние на автомобиле и выбросила отрезанный орган в окно. Вскоре, однако, она вызвала команду спасателей, которые нашли половой член и пришили его пострадавшему. В дальнейшем обоих супругов обвиняли в насилии друг над другом, но и Лорена, и Джон были ­оправданы.

Здоровая критика

Несмотря на то что многие считают операцию, проведенную ван дер Мерве и его коллегами, событием, положившим начало новому этапу в трансплантологии, в научном мире нашлись и скептики, считающие ликование ­преждевременным.Среди них Бенджамин Дэвис (Benjamin Davies) из Университета Питтсбурга, практикующий уролог-онколог, который отмечает, что нередки случаи, когда отторжение пересаженных органов начинается не сразу, а спустя продолжительное ­время.Дэвис также считает, что уровень медицинской помощи в ЮАР развит недостаточно (послеоперационный период требует подбора и приема иммуносупрессантов, важны регулярные медицинские осмотры и своевременная сдача анализов). Особенно это касается тех районов страны, в которых распространено ритуальное обрезание. Именно поэтому операции по трансплантации полового члена вряд ли станут рутинными, полагает скептик. Впрочем, южноафриканские медики с ним вряд ли согласятся — в ближайшем будущем они планируют провести еще девять подобных ­трансплантаций.