Глюкометры и их особенности

Сегодня нельзя представить управление сахарным диабетом без использования глюкометров — приборов, которые дают возможность проводить самоконтроль — измерять глюкозу крови на регулярной основе. В аптеках обычно представлен широкий ассортимент глюкометров. Давайте рассмотрим ряд вопросов, ответы на которые помогут лучше разбираться в этих устройствах.

Какие глюкометры считаются точными?

В настоящее время точными считаются глюкометры, которые в исследованиях доказали соответствие требованиям специального стандарта ISO 15197:2013 [1]. Для обеспечения высокой точности глюкометра имеют значение: применение в нем технологии «Без кодирования»; использование технологий, которые исключают влияние других компонентов крови на результат измерения глюкозы, использование тест-полосок с капиллярным методом нанесения крови. Всем этим критериям соответствуют, например, глюкометры «Контур ТС», «Контур Плюс», «Контур Плюс Уан».

Какие существуют типы глюкометров?

1. Приборы, использующие тест-полоски, на которые необходимо нанести каплю крови: для того, чтобы получить точный результат, на тест-полоску необходимо поместить каплю крови;
2. Приборы, которые используют тест-полоски с капиллярным методом забора крови. В этих глюкометрах тест-полоска содержит капилляр, который сам всасывает необходимое количество крови и контролирует, достаточно ли её для анализа (глюкометры «Контур ТС», «Контур Плюс», «Контур Плюс Уан»).

Нужно ли кодировать глюкометр?

На поверхность тест-полоски, с помощью которой глюкометр определяет глюкозу крови, нанесён тонкий слой специальных реагентов, который имеет определённые отличия в различных партиях тест-полосок. Чтобы избежать погрешностей в измерении, связанных с этим, используется кодирование, которое «сглаживает» различия. Поэтому, кодировать глюкометр нужно обязательно. Однако, современные глюкометры используют технологию «Без кодирования» (например, глюкометры «Контур ТС», «Контур Плюс», «Контур Плюс Уан»). Это не значит, что кодирования не происходит, просто корректирующий «код» записан на каждой тест-полоске и при вставлении её в глюкометр происходит его считывание. В результате прибор кодируется «сам», без необходимости вставлять в него специальные «чипы», вводить цифры вручную. Приборы, использующие технологию «Без кодирования» обеспечивают удобство применения и отсутствие ошибок, которые могут быть связаны с процессом кодирования.

Как уменьшить расход тест-полосок?

Постоянные пользователи глюкометров знают, что если на тест-полоску нанесено мало крови, то её приходится выбрасывать, так как прибор не покажет результат. Чтобы этого избежать, современные глюкометры (в том числе «Контур Плюс», «Контур Плюс Уан») используют технологию «Второй шанс». Если крови недостаточно, такой прибор сообщит об этом на экране, и пациент может в течение 30–60 секунд добавить кровь на ту же тест-полоску, при этом точность определения останется такой же высокой.

Насколько важно обращать внимание на цену глюкометра.

Зачастую, люди, впервые покупающие глюкометр, придают важность цене прибора. В данном случае нужно учитывать, что при длительном использовании глюкометра важно в первую очередь обращать внимание на цену тест-полосок, так как прибор покупается один раз, а тест-полоски — регулярно. Также можно обратить внимание на дополнительные возможности глюкометра, которые могут помочь экономить тест-полоски. Это может быть, например, технология «Второй Шанс» в глюкометре «Контур Плюс», которая позволяет дополнительно нанести кровь на тест-полоску в случае, когда первого образца крови было недостаточно, и, следовательно, помогает экономить тест-полоски и не делать дополнительный прокол.

Могут ли другие компоненты крови повлиять на точность измерения глюкозы глюкометром?

Для того, чтобы тест-полоска определяла уровень глюкозы в крови, она содержит специальные реагенты, называемые ферментами. В свою очередь, на правильную работу этих ферментов могут оказывать влияние различные вещества, содержащиеся в крови (например, креатинин, билирубин, холестерин, триглицериды, мочевая кислота, гемоглобин, кислород). Кроме того, некоторые ферменты могут определять не только уровень глюкозы в крови, но и других, содержащихся в ней «неглюкозных» сахаров (галактоза, мальтоза, ксилоза). Более того, на правильную работу ферментов могут влиять некоторые лекарственные средства, например, аскорбиновая кислота, парацетамол. Влияние всех этих факторов всегда можно уточнить в инструкции, вложенной в каждую упаковку тест-полосок. Глюкометры линии «Конту»р, используют в своей работе фермент, на который не влияют или мало влияют все вышеперечисленные факторы. Более того, для повышения точности определения глюкозы крови, такие приборы, как «Контур Плюс» и «Контур Плюс Уан» используют специальную «мультиимпульсную технологию», которая «отсеивает» влияние компонентов крови и лекарственных средств на результат измерения.

Как работает «Умная подсветка» в глюкометре «Контур Плюс Уан»?

«Умная подсветка» мгновенно сообщает, что показание уровня глюкозы в крови находится в пределах / выше или ниже диапазона целевого значения.

• Цветовой индикатор горит тремя цветами, передавая мгновенную и понятную обратную связь.
• Цвета интуитивно понятны, используется принцип «светофора» — красный (опасность) — при гипогликемии, жёлтый (осторожно) — при гипергликемии, зелёный — в целевом диапазоне. Есть возможность выполнить настройку целевых значений индивидуально и уже по ним получать обратную связь с помощью цветовой индикации.
• В приложении для смартфонов сразу отображается результат с аналогичным цветом и подсказки к действию, что помогает принять правильное решение в критической ситуации.

Может ли глюкометр работать совместно с мобильным телефоном как дневником самоконтроля?

Современный глюкометр «Контур Плюс Уан» может связываться с приложением для мобильных телефонов «Контур Диабитис» (Contour Diabetes), которое напрямую регистрирует данные с глюкометра «Контур Плюс Уан» используя технологию Bluetooth®. Кроме того, в это приложение можно ввести данные о питании (даже сфотографировать свой завтрак, обед или ужин), дозах и времени введения инсулина или сахароснижающих препаратов, времени, интенсивности и длительности физических нагрузок и т. п. Приложение «Контур Диабитис» отслеживает уровни глюкозы крови, сопоставляет их со временем введения инсулина, питанием и физическими нагрузками, выявляет типичные колебания глюкозы крови и подсказывает пользователю, что именно могло быть причиной этих колебаний.

Как правильно помочь с выбором нового глюкометра клиенту аптеки, который обратился за консультацией?

Для того, чтобы проконсультировать и оказать помощь в выборе нужного прибора можно задать несколько утоняющих вопросов, таких как:

• Как часто нужно проводить измерение уровня сахара крови?
• Что важно человеку при измерении или какие качества прибора важны?

Разберём на примере линейки «Контур», какие глюкометры можно предложить в зависимости от ответов покупателя.

«Контур ТС» (Contour TS)

Для людей с сахарным диабетом:

• Кому важно просто и «без заморочек» проводить измерение и получать точный результат [2].
• Кто измеряет реже одного раза в день.

Почему?

• Можно начать пользоваться сразу после покупки — глюкометр не требует дополнительных настроек.
• Большой экран для просмотра результата.
• Маленькая капля крови — 0,6 мкл.
• Время измерения — 5 секунд.

«Контур Плюс» (Contour Plus)

Для людей с сахарным диабетом:

• Кому важна высокая точность и экономия средств при самоконтроле.
• Кто измеряет чаще одного раза в день.

Почему?

• Высокая точность превосходит требования действующего стандарта для глюкометров ISO 15197:2013 [3].
• Технология «Второй шанс» экономит затраты на тест-полоски в случае, если первой капли крови было недостаточно для измерения.
• Звуковые напоминания об измерении позволят не забыть вовремя провести измерение.

«Контур Плюс Уан» (Contour Plus One)

Для людей с сахарным диабетом, которые хотят по‑новому управлять своим заболеванием при помощи «Умного глюкометра» и мобильного приложения.

Почему?

• Глюкометр «Контур Плюс Уан» и бесплатное приложение Contour Diabetes («Контур Диабитис») помогает эффективно управлять диабетом [4].
• Функция «Умная подсветка» помогает быстро интерпретировать результаты и получать подсказки к действиям.
• Данные по уровню глюкозы крови автоматически попадают в мобильное приложение с возможностью выгрузки отчётов — больше не нужно вести бумажный дневник.
• Система помогает заботиться о близких с сахарным диабетом с помощью дистанционного контроля результатов измерений глюкозы крови.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ И ОЗНАКОМИТЬСЯ С РУКОВОДСТВОМ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ.

РУ № ФСЗ 2007/00570 от 27.12.19 г., №ФСЗ 2008/01121 от 12.08.20 г.
РУ № РЗН 2015/2602 от 14.06.19 г.
№ФСЗ 2008/02237 от 18.12.2018 г., №РЗН 2015/2584 от 17.12.2018 г.