Медицина Древнего Китая

В последнее время возрос интерес к традиционным методам лечения и оздоровления организма. Это можно объяснить проблемами современной медицины. Несмотря на неоспоримые достижения медицинской науки, до сих пор не найдены надёжные способы лечения некоторых «старых» болезней. Высокая стоимость лечебно-диагностического оборудования и многих лекарств заранее ограничивают их применение. Современная медицина использует много химических препаратов, часто прибегает к хирургическому вмешательству. В итоге даже появилось новое направление в медицине, которое занимается лечением последствий лечения. Традиционная медицина делает упор на предотвращение, профилактику заболеваний. Бесспорный приоритет в этом принадлежит Китаю, древнейшие трактаты и учебники которого легли в основу японских, корейских, вьетнамских систем врачевания.

Китайская народная медицина (чжун и)

Истоки традиционной китайской медицины берут начало в древности и засвидетельствованы многими сохранившимися письменными трудами. Народные целители собирали эмпирически накопленные знания, проверяли их на практике и записывали для своих учеников в специальные медицинские книги. В результате древнекитайские врачи оставили более 30 тысяч томов ценнейших знаний не только для китайских врачей, но и для мировой медицинской науки, прежде всего — фармакологии.

Философия китайской медицины

Традиционная китайская медицина рассматривает человека как часть космоса. Организм человека подчиняется законам природы и постоянно реагирует на её воздействия.

Самые древние сочинения китайской народной медицины были написаны в период империи Хань (III век до н.э.). Это знаменитые трактаты «Канон врачевания Жёлтого предка» («Хуан-ди Нэй цзин») и «Трудные вопросы» («Нань цзин»), где неизменно указывалось, что болезнь легче предупредить, чем лечить.

Медицина Древнего Китая базируется на философии. В понятии традиционной культуры Китая воздействие природы (космоса) на человека (часть глобального космоса), осуществляется посредством циркуляции энергетических потоков ци по системам внутренних каналов организма.

Движущая сила ци состоит из «небесного ци» (вдыхаемого человеком воздуха), «земного ци» (получаемого из пищи) и «врождённого ци». Согласно древнекитайской космологии (идее макро- и микрокосмоса), ци делает живой и Вселенную, и человека. Она неразрывно связана с двумя другими субстанциями: цзин и шэнь. С помощью специальных методик цзинь можно перегонять в ци, а ци — в шэнь. Практикуя такие трансформации, человек может развить в себе сверхординарные качества, обеспечить долголетие, а в идеале — достичь бессмертия, т. е. соединиться с Дао (трактат «Канон Великого благоденствия»). Истинное ци является матерью всех вещей и делится на две формы: иньское и янское. Все болезни происходят от временного нарушения равновесия инь и ян, и терапия лечения сводится к восстановлению их равновесия.

Учение о Пяти стихиях (у-син)

Важное значение в теории китайской медицины придаётся концепции Пяти стихий. Китайская философия определяет 5 главных первоэлементов: дерево, огонь, земля, металл, вода, между которыми существуют сложные взаимосвязи. Они могут стимулировать или подавлять (ограничивать) друг друга. Любой орган соответствует конкретному первоначалу. Таким образом, органы взаимодействует как между собой, так и с окружающей средой. Все они должны находиться в абсолютной гармонии и взаимосвязи. Каждый орган человека в китайской медицине отнесён по признакам к разным стихиям, например, печень (плотный орган) и жёлчный пузырь (полый орган) — отнесены к дереву, сердце и тонкий кишечник — к огню, селезёнка и желудок — к земле, лёгкие и толстый кишечник — к металлу, почки и мочевой пузырь — к воде. Такая схема служит основой объяснения процессов в организме. В частности, считается, что заболевание желудка может привести в бронхиальной астме (желудок — земля, лёгкие — металл, земля — «мать» металла), а заболевания лёгких — к болезни почек (металл — «мать» воды) и прочее.

Акупунктурные точки и уникальный эксперимент

Представление о пронизывающих тело каналах и коллатералях, по которым непрерывно циркулирует ци, и возможности воздействия на эту циркуляцию через избранные точки составляют основу специальной теории китайской медицины. Данная теория разрабатывалась на протяжении многих веков. В настоящее время она описывает около 360 точек, расположенных на двенадцати главных и двух «чудесных» каналах. Кроме этого, выделяется ещё 6 дополнительных «чудесных» каналов и 280 внеканальных точек.

В Парижском институте Неннера был проведён эксперимент (о котором писали и российские газеты [7]). В определённые точки методом акупунктуры вводилась жидкость, содержащая изотопы технеция. Их излучение фиксировалось с помощью электронной фотокамеры. В результате выяснилось, что радиоактивная жидкость распространялась вдоль каналов, выделяемых традиционной китайской медициной. Однако позднее эти исследования были оспорены, новые данные показали распространение технеция по венозному оттоку [8].

При поражении каналов нарушается правильное функционирование связанных с ними органов. Первопричиной многих болезней китайская медицина считает повреждение каналов, по которым циркулирует ци. К примеру, при поражении каналов лёгких и толстого кишечника возникает одышка, кашель, боли в области плечевого сустава и в руке, обильное потоотделение ночью, расстройство стула (понос, запор). О поражении каналов селезёнки и желудка сигнализируют головокружение при перемене положения тела, чувство общей слабости, тяжесть во всем теле, боли в коленных суставах, холод в пальцах рук и ног.

«Травник Шэнь-нуна», «Танская фармакопея», «Компендиум корней и трав»

«Травник Шэнь-нуна» — это древнейшая в мире фармакопея, написанная в эпоху Хань. В ней описано 365 лекарственных средств. Составителем травника принято считать императора Китая Шэнь-нуна, получившего прозвище Мудреца медицины. По преданию, он разослал гонцов во все края земли, чтобы ему принесли целебные минералы и растения. Доставленные травы и минералы император испробовал на людях, а потом на себе. В результате, отобрав лучшие, Шэнь-нун описал их в травнике. К первой группе отнесены 120 неядовитых лекарств, ко второй — 120 лекарственных средств, приём которых должен быть контролируемым. В третьей группе указано 125 лекарств токсичных, но при кратком приёме оказывающих благотворное действие. Среди них корень аконита, чемерица, кротоновое масло, шпанские мушки и прочее.

«Танская фармакопея» («Тан Бэньцао», «Травоведение династии Тан») составлена в VII веке н.э. Су Цзином совместно с 22 другими учёными своего времени. В обширном труде описано 844 лекарственных вещества. В это время в Китае начинается культивирование лекарственных растений, так как дикорастущих становилось недостаточно для возросшего спроса.

В 1590 году великим врачом и фармацевтом Ли Ши-чженом был издан ещё более всеобъемлющий труд, «Компендиум корней и трав» («Бэньцао ганму»). Анализируя итог своей 30‑летней работы, Ли Ши-чжен в 52‑х томах описал 1892 лекарственные субстанции. Этот перечень до сих пор не утратил значение для фармацевтов и ботаников всего мира.

Растения в китайской народной медицине подразделяются по принципу дихотомии инь-ян на «холодные» и «горячие». Так, плоды эводии лекарственной и высушенный имбирь, соответствующие качеству тепла и жара, применяются для лечения холода в желудке, который проявляется в раздражительности, холодных конечностях, белом налёте на языке и т.п.

Кроме того, лекарства разделяются по пяти основным вкусам: солёные, острые, сладкие, горькие, кислые. Эти пять вкусов соотносятся с натурфилософией «Учения о пяти первоэлементах». Кислый вкус соответствует дереву, горький — огню, острый — металлу, сладкий — земле, солёный — воде. Исходя из классификации, вкусы связываются с внутренними органами, органами чувств, эмоциями и т. д. В частности, лекарства солёного вкуса могут смягчить или очистить застаивание пищи или крови. Лекарства горького вкуса используют для устранения жара и влажности, кислые — как вяжущие и гемостатики. Некоторые лекарства в травнике имеют смешанные вкусы.

Первый китайский учёный

Имя учёного-врача Бянь Цяо, жившего в эпоху Воюющих царств (403–221 гг. до н.э.) пользуется в Китае большой популярностью. Бянь Цяо считают основоположником пульсологии как метода обследования больного. По созданному им учению, каждый происходящий в организме процесс, в том числе патологический, имеют свою концентрационную точку. Бянь Цяо определил три точки лучевой артерии — цунь, гуань и чи, в которых нужно проводить исследование.

Бянь Цяо был знатоком в нескольких областях медицины. Он лечил иглоукалыванием, разогретыми натираниями лекарственных средств, физическими методами, отварами лекарственных трав. Он первый применил наркоз при хирургических операциях, заложил основы комплексной терапии. Он впервые попытался создать учение о болезнях на анатомической основе.

Бянь Цяо резко выступал против знахарства и шарлатанства. Ему принадлежит выражение «Верящие в знахарство — не излечиваются».

Диагностика в китайской медицине

В китайской медицине применяется четыре основных метода диагностики: осмотр больного и его выделений, опрос больного, выслушивание больного и прощупывание пульса больного. По мнению китайских врачей, кровь и воздух находятся в постоянном движении. Всякое изменение в механизме движения крови вызывает «беспорядок» в приливе и отливе крови и воздуха. Правила по исследованию пульса в китайской медицине изложены с величайшей подробностью. Описано более 30 разновидностей пульса. Исследованию пульса китайский врач уделяет 15 минут, прослушивание ведётся по трём точкам: цунь, гуань, чи.

Дыхательная гимнастика или пневмотерапия

Среди методов лечения и профилактики заболеваний в Китае значительное место занимает дыхательная гимнастика «чи-кун». Ей отводится много внимания в старинных книгах даосизма, она актуальна по настоящее время и продолжает развиваться. Дыхательная гимнастика производится при соблюдении определённых правил. Пневмотерапия является простым и экономичным методом лечения, не требует дополнительного оборудования, предусматривает самоконтроль больного. Упражнения могут выполняться сидя и лёжа.

В руководстве по дыхательной гимнастике предписывается начинать занятия в спокойной обстановке. В условиях полной тишины следует расслабить мышцы, сконцентрировать внимание на дыхании, закрыть глаза и устраниться от окружающей обстановки. Больной должен иметь уверенность в эффективности дыхательной гимнастики и выполнять курс занятий до конца.

Клинические наблюдения, полученные научной медициной в наше время, подтвердили, что пневмотерапия оказывает хороший лечебный эффект при многих заболеваниях, таких как туберкулёз лёгких, гипотония, нейродермит, недостаточность клапанов сердца, неврастенический синдром и др.

Иглоукалывание и прижигание

Уколы иглами или прижигание (мокса) опредёленных точек тела являются одними из важнейших разделов народной китайской медицины и применяются в Китае уже в течение нескольких тысячелетий. Этот способ лечения появился благодаря исключительному трудолюбию и наблюдательности народных врачей, отмечавших, что уколы или порезы в некоторых частях тела облегчают течение заболеваний или полностью излечивают его.

О применении в первобытном обществе уколов каменными иглами наряду с лекарственными веществами упоминается в древних китайских трактатах. Каменные иглы были заменены на металлические в IV–III веках до н.э. Позднее, в III веке нашей эры, опираясь на опыт предшественников, знаменитый врач Хуан Фу-ми посвятил искусству акупунктуры труд из 12 томов. С тех пор иглоукалывание и прижигание стали специальной отраслью китайской медицины. Эти старинные методы применяются и изучаются врачами многих стран по настоящее время.

Традиционные китайские лекарства

Сельские врачи зачастую сами собирают лекарственные растения и сами готовят лекарства. Для приёма внутрь используются пилюли, порошки, настойки, отвары. Жидкие лекарственные формы обычно назначаются для получения более быстрого эффекта. Часто готовятся сложные отвары: лекарственные компоненты заливают в чайнике четырьмя стаканами воды и кипятят до тех пор, пока не останется 1 стакан жидкости. Больной принимает этот отвар, а в чайник добавляется вновь 4 стакана воды. Такая процедура проделывается дважды, после чего использованный сбор выбрасывают. В результате больной принимает 3 стакана отвара в день.

Хуан Фу-ми — автор первой книги по иглоукалыванию (256 год н.э.) и массажный аппарат

Популярны в китайской медицине пилюли: мелко истёртый порошок травы помещают в капсулу из кишки животных и покрывают воском. Иногда пилюли используют наружно, например, зубные пилюли закладывают в кариозные полости, а глазные пилюли — за веко. Примечательно, что традиционно лекарство назначается врачом на 3 дня, затем лечение может корректироваться.

Для местного применения используются мази, пластыри, растирания, глазные капли, специальные карандаши. Наряду с лекарствами применяются массажи, лечение диетой, различные виды гимнастики, воздержание. Врачи советуют больному сохранять умственный и нравственный покой.

Сюрприз на Олимпиаде

На Олимпийских играх в 2016 году в Рио‑де-Жанейро американский пловец Майкл Фелпс завоевал золото, после чего многие обратили на тёмно-фиолетовые круги на его спине. Это был результат применения китайских банок. Как видно, методы традиционной китайской медицины находят новое применение и привлекают всё более пристальное внимание научного мирового сообщества.

Традиционная китайская медицина в России

Китайская медицина в Российской империи была под запретом. Медицинская общественность считала таких врачей шаманами, шарлатанами и прочим «медицинским суррогатом». Документы по медицинской подготовке и методы китайских врачей не признавались европейской медициной и не имели научного изучения. Несмотря на это, китайские мастера в XVIII–XIX веках активно действовали на Дальнем Востоке, в Иркутске и пользовались популярностью. Отсутствие должного государственного контроля часто привлекало авантюристов, что порой заканчивалось трагично и подрывало доверие врачей к китайской медицине.

Тем не менее, начиная с 1820 года русские миссии в Китае имели в своём составе врачей, которые изучали методы традиционного лечения, привозили из экспедиций богатые гербарии редких растений, коллекции китайских лекарств, труды по китайской медицине. Активное изучение методов и средств лечения китайской медицины началось в советское время. В этот период в Китае был создан ряд институтов, несколько десятков средних учебных заведений для работников национальной медицины, созданы условия для научного изучения их методов лечения.

Российские врачи в настоящее время имеют возможность получать знания и навыки традиционных приёмов китайской медицины в специализированных клиниках восточной медицины в Китае, а также в России. Многие постулаты древних китайских трактатов актуальны и сегодня для понимания первопричин болезней. «Если сделать добрым и чистым сердце человека, удалить от больного все сомнения, думы, несбыточные желания и злые намерения, то многие болезни пройдут сами собой», — так учили своих учеников китайские мудрецы.