Обсуждается стандарт лечения хронической сердечной недостаточности

18+

Регистрация

Подтверждаю, что я являюсь сотрудником фармацевтической/медицинской отрасли

Я даю согласие на обработку персональных данных и соглашаюсь с политикой конфиденциальности

Вы не ввели электронную почту

Вы не ввели пароль

Пароль должен состоять из 8 символов или более

Пароли не совпадают

Укажите род деятельности

Укажите название организации

Укажите адрес организации

Укажите свою должность

Укажите город

Для регистрации Вы должны подтвердить, что являетесь сотрудником фармацевтической/медицинской отрасли

Для регистрации Вы должны согласиться на обработку персональных данных

или авторизуйтесь через соц. сети:

ВКонтакте Одноклассники

У меня уже есть аккаунт

Катрен Стиль

Онлайн-журнал для фармацевтов и медицинских работников

Присоединяйтесь! Телеграм ВКонтакте Одноклассники

Обсуждается стандарт лечения хронической сердечной недостаточности

Минздрав предложил утвердить стандарт терапии хронической сердечной недостаточности у взрослых (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение). Соответствующий проект приказа был опубликован 3 октября 2025 года на федеральном портале проектов нормативных правовых актов. Сейчас документ находится на этапе общественного обсуждения.

В нормативном акте Минздравом предложены следующие этапы обследования и лечения:

медицинские услуги для диагностики заболевания: приём у специалистов (врача-кардиолога, терапевта или врача общей практики), лабораторные и инструментальные методы исследования;
медицинские услуги для лечения заболевания, оценки состояния и контроля за лечением: осмотр врачом-анестезиологом-реаниматологом, диетологом, кардиологом, сердечно-сосудистым хирургом, медицинским психологом, терапевтом или врачом общей практики, лабораторные и инструментальные методы исследования (эхокардиография, магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием, коронарография и пр.);
хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения: имплантация однокамерного кардиовертера-дефибриллятора, имплантация эпикардиальной системы для электрокардиостимуляции и др.;
немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации: баллонная внутриаортальная контрпульсация, ультрафильтрация крови, оксигенотерапия и пр.;
виды лечебного питания: основной вариант стандартной диеты;
перечень лекарственных препаратов для медприменения, зарегистрированных на территории РФ, с указанием средних суточных и курсовых доз:

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата)	Усреднённый показатель частоты предоставления	Единицы измерения	Средняя суточная доза	Средняя курсовая доза
Ингибиторы натрийзависимого переносчика глюкозы II типа	Дапаглифлозин	0,45	мг	10	3650
Ингибиторы натрийзависимого переносчика глюкозы II типа	Эмпаглифлозин	0,45	мг	10	3650
Группа гепарина	Гепарин натрия	0,0065	тыс. МЕ	24	120
Группа гепарина	Надропарин кальция	0,012	анти-Xa МЕ	3800	19 000
Гликозиды наперстянки	Дигоксин	0,011	мкг	250	750
Гликозиды наперстянки	Дигоксин	0,12	мкг	250	91 250
Антиаритмические препараты, класс III	Амиодарон	0,022	мг	600	1200
Антиаритмические препараты, класс III	Амиодарон	0,022	мг	950	950
Адренергические и дофаминергические средства	Добутамин	0,013	мг	250	1750
	Допамин	0,026	мг	200	1400
	Норэпинефрин	0,017	мг	4	12
Органические нитраты	Изосорбида динитрат	0,0098	мг	100	300
Органические нитраты	Нитроглицерин	0,011	мг	100	300
Другие препараты для лечения заболеваний сердца	Ивабрадин	0,053	мг	10	3650
Производные нитроферрицианида	Нитропруссида натрия дигидрат	0,0011	мг	15	45
Тиазиды	Гидрохлоротиазид	0,046	мг	25	9125
Сульфонамиды	Торасемид	0,16	мг	10	3650
	Фуросемид	0,11	мг	160	1120
	Фуросемид	0,25	мг	80	29 200
Антагонисты альдостерона	Спиронолактон	0,34	мг	50	18 250
Антагонисты альдостерона	Эплеренон	0,34	мг	50	18 250
Селективные бета-адреноблокаторы	Бисопролол	0,19	мкг	7500	2 737 500
	Метопролол	0,19	мг	100	36 500
	Небиволол	0,062	мг	5	1825
Альфа- и бета-адреноблокаторы	Карведилол	0,19	мг	50	18 250
Ингибиторы АПФ	Каптоприл	0,035	мг	75	27 375
	Лизиноприл	0,061	мг	10	3650
	Периндоприл	0,064	мг	5	1825
	Рамиприл	0,061	мг	5	1825
	Фозиноприл	0,035	мг	20	7300
	Хинаприл	0,0032	мг	20	7300
	Эналаприл	0,061	мг	20	7300
Антагонисты рецепторов ангиотензина II	Валсартан	0,076	мг	160	58 400
	Кандесартан	0,095	мг	16	5840
	Лозартан	0,019	мг	75	27 375
Антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с другими средствами	Валсартан + Сакубитрил	0,147	мкг	205 600 + 194 400	75 044 000 + 70 956 000
	Валсартан + Сакубитрил	0,098	мкг	51 400 + 48 600	18 761 000 + 17 739 000
	Валсартан + Сакубитрил	0,245	мкг	102 800 + 97 200	37 522 000 + 35 478 000
Природные алкалоиды опия	Морфин	0,0022	мг	10	10
Ингибиторы карбоангидразы	Ацетазоламид	0,011	мг	250	750

Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека:

Код	Наименование вида медицинского изделия	Усреднённый показатель частоты предоставления	Среднее количество
139060	Кардиовертер-дефибриллятор имплантируемый двухкамерный	0,0008	1
177880	Система желудочковая вспомогательная имплантируемая	0,000078	1
177990	Система для модуляции сократительной способности сердца	0,00022	1
210150	Кардиовертер-дефибриллятор имплантируемый однокамерный	0,00053	1
233940	Кардиовертер-дефибриллятор имплантируемый трёхкамерный (бивентрикулярный)	0,00094	1
233950	Электрокардиостимулятор имплантируемый трёхкамерный (бивентрикулярный)	0,00005	1