Простой назальный тест поможет диагностировать рак легких

В настоящее время диагностика рака у курильщиков с образованиями в легких, обнаруженными при рентгене или компьютерной томографии, представляет собой клиническую проблему. Инвазивным диагностическим процедурам, включая хирургическую биопсию легких, подвергаются все пациенты, имеющие и доброкачественные, и злокачественные образования. Новый назальный тест позволит исключить инвазивную диагностику у пациентов при «доброкачественных» его результатах.

Исследователи с медицинского факультета Бостонского университета (Boston University School of Medicine) обнаружили в носовом эпителии биомаркер, позволяющий определить вероятность злокачественного поражения легких. Результаты, представленные врачами в конце февраля на сайте журнала Journal of the National Cancer Institute, позволят уверенно идентифицировать пациентов с низкой вероятностью рака легких.

Ранее ученые обнаружили биомаркеры рака легких в эпителии бронхов у курильщиков, что усовершенствовало диагностику заболевания. Приняв во внимание, что сигаретный дым сходным образом изменяет экспрессию генов в бронхиальном и назальном эпителии, команда ученых решила проверить, можно ли понять по экспрессии генов «в носу», есть у человека риск рака легкого или нет.

Для этого исследователи собрали пробы назального и легочного эпителия у 505 курильщиков и людей, бросивших курить, проходящих диагностику по поводу подозрения на рак легких. Были выявлены более полутысячи генов, экспрессия которых в назальном эпителии значительно различалась у пациентов с подтвердившимся раком легких и у пациентов с доброкачественными образованиями (р<0.001). Одновременно у всех участников исследования экспрессия генов «в носу» и в легких практически не различалась (р<0.001). Данные по экспрессии генов в совокупности со стандартными клиническими факторами риска рака легких (возраст, курительный статус, время с момента прекращения курения) давали еще более точный результат диагностики (р=0.03).

Соавтор исследования, профессор медицины, патологии и биоинформатики из Бостонского университета Аврум Спира (Avrum Spira) отмечает, что существует растущая потребность развития неинвазивных диагностических методов, к которым относится и забор назального эпителия, для определения доброкачественной или злокачественной природы образования в легких. Если разработанный метод диагностики получит распространение, пациентам с низким риском злокачественной опухоли больше не придется проводить биопсию образования, чтобы убедиться в его доброкачественности, достаточно будет взять пробу назального эпителия.

Источники: