18+

Стандарт медпомощи при диабете II типа: препараты и их дозировки

Стандарт медпомощи при диабете II типа: препараты и их дозировки

Стандарт медпомощи при диабете II типа: препараты и их дозировки

Министерство здравоохранения представило для общественного обсуждения проект стандарта медицинской помощи пациентам при сахарном диабете II типа. Документ опубликован 31 мая на портале нормативных актов.

В документе представлен перечень современных методов диагноза этого заболевания, а также список необходимых медицинских услуг для лечения диабета и контроля за состоянием пациента. Также в проекте стандарта перечислены возможные к назначению лекарственные препараты с указанием средних суточных и курсовых доз:

Классификация по АТХ МНН УПЧП Ед. измерения ССД СКД
Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения Инсулин аспарт 0,046 ЕД 60 21 900
Инсулин аспарт 0,000077 ЕД 64 23 360
Инсулин глулизин 0,023 ЕД 60 21 900
Инсулин глулизин 0,000074 ЕД 64 23 360
Инсулин лизпро 0,034 МЕ 60 21 900
Инсулин лизпро 0,000074 МЕ 64 23 360
Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] 0,011 МЕ 60 21 900
Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный] 0,022 МЕ 30 10 950
Инсулины средней продолжительности действия или длительного действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения Инсулин аспарт двухфазный 0,012 ЕД 70 25 550
Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный] 0,0015 МЕ 70 25 550
Инсулин деглудек + Инсулин аспарт 0,011 ЕД 70 25 550
Инсулин лизпро двухфазный 0,012 МЕ 70 25 550
Инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения Инсулин гларгин 0,12 ЕД 35 12 775
Инсулин гларгин + Ликсисенатид 0,0094 ЕД + мкг 30 + 9,9 10 950 + 3613,5
Инсулин гларгин + Ликсисенатид 0,022 ЕД + мкг 30 + 15 10 950 +
5475
Инсулин деглудек 0,045 ЕД 35 12 775
Инсулин деглудек + Лираглутид 0,0078 ЕД + мкг 30 + 1080 10 950 +
394 200
Инсулин детемир 0,034 ЕД 35 12 775
Бигуаниды Метформин 0,24 мг 1750 638 750
Метформин 0,35 мг 1900 693 500
Производные сульфонилмочевины Глибенкламид 0,051 мг 12 4380
Гликвидон 0,027 мг 120 43 800
Гликлазид 0,0068 мг 200 73 000
Гликлазид 0,14 мг 90 32 850
Глимепирид 0,12 мг 4 1460
Комбинированные препараты пероральных гипогликемических средств Алоглиптин + Метформин 0,0098 мг 25 + 2000 9125 + 730 000
Алоглиптин + Метформин 0,0028 мг 25 + 1000 9125 + 365 000
Алоглиптин + Метформин 0,0014 мг 25 + 1700 9125 + 620 500
Алоглиптин + Пиоглитазон 0,0052 мг 25  + 15 9125 + 5475
Алоглиптин + Пиоглитазон 0,0078 мг 25 + 30 9125 + 10 950
Вилдаглиптин + Метформин 0,0133 мг 100 + 2000 36 500 + 730 000
Вилдаглиптин + Метформин 0,0019 мг 100 + 1000 36 500  + 365 000
Вилдаглиптин + Метформин 0,0038 мг 100 + 1700 36 500 + 620 500
Глибенкламид + Метформин 0,0024 мг 10 + 1000 3650 + 365 000
Глибенкламид + Метформин 0,0041 мг 10 + 1600 3650 + 584 000
Глибенкламид + Метформин 0,0053 мг 10 + 2000 3650 + 730 000
Гликлазид + Метформин 0,027 мг 160 + 2000 58 400 + 730 000
Глимепирид + Метформин 0,0083 мг 4 + 1000 1460 + 365 000
Глимепирид + Метформин 0,012 мг 6 + 1500 2190 + 547 500
Дапаглифлозин + Метформин 0,011 мг 10 + 1000 3650 + 365 000
Дапаглифлозин + Метформин 0,016 мг 10 + 2000 3650 + 730 000
Дапаглифлозин + Саксаглиптин 0,0023 мг 10 + 5 3650 + 1825
Линаглиптин + Эмпаглифлозин 0,00092 мг 5 + 10 1825 + 3650
Линаглиптин + Эмпаглифлозин 0,0014 мг 5 + 25 1825 + 9125
Метформин + Саксаглиптин 0,0017 мг 1000 + 5 365 000   1825
Метформин + Саксаглиптин 0,00029 мг 500 + 5 182 500 + 1825
Метформин + Саксаглиптин 0,0037 мг 2000 + 5 730 000 + 1825
Метформин + Ситаглиптин 0,0027 мг 1000 + 100 365 000 + 36 500
Метформин + Ситаглиптин 0,0095 мг 2000 + 100 730 000 + 36 500
Метформин + Ситаглиптин 0,0014 мг 1700 + 100 620 500 + 36 500
Метформин + Эмпаглифлозин 0,018 мг 2000 + 25 730 000 + 9125
Метформин + Эмпаглифлозин 0,0074 мг 2000 + 10 730 000 + 3650
Метформин + Эмпаглифлозин 0,00026 мг 1000   25 365 000 + 9125
Метформин + Эмпаглифлозин 0,00026 мг 1700 + 25 620 500 + 9125
Метформин + Эмпаглифлозин 0,00026 мг 1700 + 10 620 500 + 3650
Метформин + Эмпаглифлозин 0,00026 мг 2000 + 20 730 000 + 7300
Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (DPP-4) Алоглиптин 0,032 мг 20 7300
Вилдаглиптин 0,045 мг 90 32 850
Гемиглиптин 0,002 мг 50 18 250
Гозоглиптин 0,018 мг 25 9125
Линаглиптин 0,032 мг 5 1825
Саксаглиптин 0,022 мкг 4500 1 642 500
Ситаглиптин 0,032 мг 90 32 850
Эвоглиптин 0,018 мг 5 1825
Аналоги глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) Дулаглутид 0,036 мкг 1350 70 200
Лираглутид 0,0048 мкг 1600 584 000
Семаглутид 0,047 мкг 850 44 200
Семаглутид 0,03 мг 11 4015
Эксенатид 0,0024 мкг 17 6205
Ингибиторы натрийзависимого переносчика глюкозы 2-го типа Дапаглифлозин 0,13 мкг 9500 3 467 500
Ипраглифлозин 0,027 мг 85 31 025
Канаглифлозин 0,051 мг 220 80 300
Эмпаглифлозин 0,13 мг 20 7300
Эртуглифлозин 0,01 мкг 12 500 4 562 500
Другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов Репаглинид 0,0037 мг 9 3285
Антагонисты витамина K Варфарин 0,0005 мг 5 970
Антиагреганты, кроме гепарина Ацетилсалициловая кислота 0,01 мг 100 19 400
Клопидогрел 0,01 мг 75 14 550
Растворы для парентерального питания Декстроза 0,0001 г 80 80
Ингибиторы АПФ Лизиноприл 0,0012 мг 10 3650
Рамиприл 0,0012 мг 5 1825
Антагонисты рецепторов ангиотензина II Лозартан 0,0054 мг 50 18 250
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы Аторвастатин 0,42 мг 40 14 600
Розувастатин 0,21 мг 20 7300
Симвастатин 0,07 мг 40 14 600
Фибраты Фенофибрат 0,3 мг 145 52 925
Другие гиполипидемические средства Алирокумаб 0,0038 мг 150 3900
Эволокумаб 0,0058 мг 140 3640
Другие препараты, способствующие нормальному рубцеванию Фактор роста эпидермальный 0,0005 мкг 75 375
Гормоны, расщепляющие гликоген Глюкагон 0,002 мг 1 1
Другие опиоиды Трамадол 0,00055 мг 100 1400
Производные карбоксамида Карбамазепин 0,013 мг 400 72 000
Другие противоэпилептические препараты Габапентин 0,022 мг 1800 324 000
Прегабалин 0,053 мг 300 54 000
Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов Амитриптилин 0,00033 мг 100 36 500
Другие антидепрессанты Дулоксетин 0,033 мг 60 21 900

Сокращения, используемые в таблице:

  • УПЧП — усреднённый показатель частоты предоставления,
  • ССД — среднесуточная доза,
  • СКД — средняя курсовая доза.

Справка: усреднённый показатель частоты предоставления — вероятность назначения лекарственных препаратов, включённых в стандарт медицинской помощи; может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что это мероприятие проводится для 100 % пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанный в стандарте медицинской помощи процент пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Ранее для общественного обсуждения был представлен проект аналогичного стандарта медицинской помощи при диабете I типа.

1467 просмотров

Поделиться ссылкой с друзьями ВКонтакте Одноклассники

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.