Требования к аптечным работникам: изменения с 1 сентября

В середине июля на нашем сайте прошёл вебинар, посвящённый последним изменениям в квалификационных требованиях к провизорам, а также новой номенклатуре должностей фармацевтических работников. Лектором на нем выступила к. ф. н., доцент кафедры управления и экономики фармации СЗГМУ им. И. И. Мечникова Лариса Гарбузова. Для тех, кто по каким‑либо причинам не смог лично принять участие в вебинаре, мы подготовили краткий обзор главных его тезисов. Чтобы в будущем не пропустить наши бесплатные и полезные в работе вебинары, заходите в соответствующий раздел нашего сайта и регистрируйтесь заранее. Не забывайте, что количество участников может быть ограничено, а записи трансляции предоставляются только зарегистрированным пользователям.

Новые приказы

Для начала напомним полные названия новых нормативных актов. Это приказ от 02.05.2023 № 206н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием» и приказ от 02.05.2023 № 205н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников».

Оба они вступают в силу с 1 сентября и имеют ограничение по сроку действия — до 1 сентября 2025 года. С одной стороны, это несколько удивительно, поскольку, например, предыдущий приказ о квалификационных требованиях действовал с 2015 года, а прошлая номенклатура должностей была утверждена и вовсе более десяти лет назад, в 2012 году. Скорее всего, таким образом Минздрав дает отрасли время на то, чтобы оценить практику применения новых приказов и при необходимости внести в них корректировки. Поэтому, если у вас появится конструктивное критическое мнение о применении этих документов, обязательно поделитесь им с Министерством здравоохранения, заполнив форму по этой ссылке.

Квалификационные требования

Рассмотрим оба документа более подробно. Начнём с новых квалификационных требований и специальности «Управление и экономика фармации». Здесь отметим и первое изменение — получение этой специальности с сентября станет возможным не только через ординатуру/интернатуру но и через профпереподготовку. Ранее такой метод был предусмотрен только для руководителей аптечных организаций. Обратите внимание, что речь в данном случае идет о получении новой специальности, а не о переподготовке при перерыве в стаже.

Кроме этого, такая возможность будет только у лиц, окончивших ординатуру/интернатуру или имеющих стаж работы по специальности «Фармация» или «Фармацевтическая технология». При этом в приказе конкретный стаж не указан. Из-за этого возникает ситуация, что фактически переподготовку и получение специальности можно начинать буквально через месяц работы после окончания ВУЗа. Но здесь есть ещё один нюанс — в таком случае человек, получивший специальность УЭФ, не сможет занять должность руководителя. Потому что требования к ней установлены приказом Министерства труда и социальной защиты от 22 мая 2017 г. N 428н «Об утверждении профессионального стандарта «Специалист в области управления фармацевтической деятельностью». Согласно этому документу, стаж должен составлять не менее двух лет работы по специальности «Фармация» при наличии высшего фармацевтического образования.

Обратите внимание, что согласно приказу, стаж работы по специальности «Фармацевтическая химия и фармакогнозия» не даёт права на получение специальности «Управление и экономика фармации» через профессиональную переподготовку.

Ещё одно изменение — список должностей для специальности «Управление и экономика фармации» расширился. В него ожидаемо вошли такие должности как «провизор» и «провизор-технолог». Однако здесь остаётся вопрос, что делать лицам с сертификатом или аккредитацией УЭФ, которые пять лет будут работать в должности провизора или провизора-технолога, а затем захотят пройти аккредитацию по этой же специальности. Этого сделать не получится, потому что аккредитация проходится по стажу, а его не удастся подтвердить. Таким образом, в этом случае придётся проходить аккредитацию по специальности «Фармация». Будем надеяться, что Минздрав до 1 сентября даст разъяснения по этому вопросу.

И ещё один момент, на который стоит обратить внимание — в приказе в списке возможных должностей осталась формулировка «аптечная организация». Таким образом сотрудники организаций оптовой торговли вновь остались «за бортом». Этого можно было бы избежать, изменив формулировку на «фармацевтическая организация». Такие предложения были неоднократно высказаны на этапе общественного обсуждения документа, но, к сожалению, в итоговом варианте всё‑таки остались «аптечные организации».

Далее идёт специальность «Фармацевтическая технология». Теперь в документе указано, что данная специальность действует до 31 декабря 2025 года. Поскольку срок её действия ограничен, то в документ не внесли никаких изменений.

Специальность «Фармацевтическая химия и фармакогнозия» также можно будет получить через профессиональную переподготовку. Как и в предыдущем случае, для этого необходимо иметь свидетельство об аккредитации по специальности «Фармация» или «Управление и экономика фармации». При этом специальность «Фармацевтическая технология» не даёт право на получение «фармхимии» через профпереподготовку. В список должностей, относящихся к этой специальности добавлены «провизор» и «провизор-технолог».

Из перечня должностей для специальности «Фармация» в новом приказе исключена должность «провизор-технолог». Однако занимать её всё ещё можно. Это прописано в приказе Минтруда от 09.03.2016 г № 91н «Об утверждении профессионального стандарта «Провизор».

И в заключение стоит отметить, что в приказе было и остаётся требование о необходимости повышения квалификации. Напомним, что в соответствии со статьёй 72 закона 323‑ФЗ, фармацевтические работники имеют право на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счёт средств работодателя. Работодатель обязан проводить профессиональное обучение или дополнительное профессиональное образование работников, если это является условием выполнения работниками определённых видов деятельности. Это закреплено в статье 196 Трудового кодекса. При этом на время обучения за работником сохраняется должность и средняя заработная плата, а также расходы на командировку до места обучения несёт оплачивает работодатель. Но здесь не стоит забывать и о материальной ответственности. Поэтому, согласно статье 249 ТК РФ, в случае увольнения без уважительных причин до истечения срока, обусловленного трудовым договором или соглашением об обучении за счёт средств работодателя, работник обязан возместить затраты, понесённые работодателем на его обучение, исчисленные пропорционально фактически не отработанному после окончания обучения времени. Если иное не предусмотрено трудовым договором или соглашением об обучении. Не возвращаются только затраты на оплату командировочных расходов и средний заработок.

Номенклатура должностей

Перейдём к изменениям в номенклатуре должностей фармацевтических специалистов. Должности «Руководителей фармацевтических организаций» остались без изменений. Но теперь в приказе «Должности руководителей структурных подразделений фармацевтических организаций» выведены в отдельный раздел — ранее они были перечислены в разделе руководителей фармацевтических организаций.

Здесь снова хочется отметить формулировку «аптечные организации», используемые в приказе. Несмотря на указание «фармацевтические организации» в названии раздела, сами должности всё равно используют термин «аптечные организации». Кроме этого, некоторые позитивные сдвиги для оптовиков всё же есть. В раздел включена должность «Заведующий организации оптовой торговли ЛС». К сожалению, в документе нет должности «заместитель заведующего оптовой организации» — в отличие от «аптечных организаций», для которых должности заместителя прописаны. В связи с этим сейчас возникают сложности со внесением этой должности в реестр фармацевтических работников. Будем надеяться, что в скором времени Минздрав даст дополнительные разъяснения по этому вопросу.

Из раздела «Должности специалистов с высшим фармацевтическим образованием (провизоры)» исключены должности «провизор-стажёр» и «старший провизор». Что касается «стажёра», то это изменение особо не повлияет на работу аптек — такая должность практически не использовалась на практике. А вот исключение «старшего провизора» вызывает некоторые вопросы. К сожалению, таких сотрудников с сентября придётся переводить на другие должности.

Должность «Провизор-технолог» сохраняется только для лиц, принятых на неё до 31 декабря 2025 года. Это связано с уже упомянутым выше исключением с 2026 года специальности «Фармацевтическая технология».

Из перечня «Должности специалистов со средним фармацевтическим образованием (фармацевты)» исключены «Старший фармацевт» и «Младший фармацевт». Напомним, что согласно приказу Минздрава от 23.07.2010 N 541н, старшим фармацевтом является лицо, у которого в подчинении есть другие сотрудники. Младший же фармацевт по приказу 541н — это человек с образованием, но не имеющий сертификата. Таким образом, на должности «младший фармацевт» нельзя заниматься фармацевтической деятельностью. Поэтому её исключение не должно отразиться на работе аптек.

Дополнительно следует отметить одну должность специалистов со средним образованием, а именно «Фасовщик». Данная должность младшего персонала весьма востребована в условиях маркировки ЛС. Требования к ней также указаны в приказе № 541н, только в документе должность указана как «Фасовщица». Здесь следует обратить внимание на требование о «дополнительной подготовке». По определению, это не дополнительное профессиональное образование. А значит, такую подготовку можно организовать прямо на рабочем месте.

Иностранные специалисты

И в заключение следует напомнить о работе в аптеке специалистов, получивших своё образование в других государствах. Порядок допуска к фармацевтической деятельности таких лиц установлен приказом Росздравнадзора от 31.10.2022 N 10335. Для этого на первом этапе человек должен обратиться в Рособрнадзор для нострификации диплома, т. е. для признания его юридической силы. Далее следует написать заявление в Росздравнадзор, который должен вынести решение о соответствии иностранного образования квалификационным требованиям, установленным в нашей стране. После, вместе с таким решением нужно подать документы для прохождения первичной аккредитации и пройти процедуру тестирования и оценки практических навыков. Затем можно приступать к работе и вносить данные о специалисте в ФРМР.