Новые правила ОМС позволят поднять зарплаты врачам

Минздрав подготовил проект новых правил обязательного медицинского страхования. Этот документ разрешает оформление страховых полисов в МФЦ, а также снижает штрафы для медицинских организаций за несколько видов нарушений. Обновленная версия правил опубликована 12 марта на портале проектов нормативных актов.

Согласно проекту, оформить и получить полис ОМС можно будет в любом многофункциональном центре по приему населения (МФЦ). Сейчас полисы выдает только сама страховая компания — лично в руки страхователю или через его работодателя.

Также новые правила ОМС уменьшают штрафы для медучреждений за некоторые виды нарушений. Общая формулировка для всех нарушений выглядит как «несвоевременное или некачественное оказание медпомощи». Однако сумма штрафа зависит от вида нарушения и состоит из тарифа, умноженного на коэффициент. Нарушения объединены в категории с коэффициентами 0.3, 0.5, 1 или 3. В новой редакции правил почти все нарушения «средней тяжести» перевели из категории с коэффициентом 0.5 в «легкую» категорию с коэффициентом 0.3. Таким образом, штрафы по этим видам нарушений сильно снижаются. Среди подобных нарушений как касающиеся напрямую больного (например, госпитализация без медицинских показаний), так и формальные (отсутствие необходимой информации на интернет-сайте или информационном стенде).

Как сказано в пояснительной записке к проекту, таким образом Минздрав планирует уменьшить финансовую нагрузку на медучреждения, что должно привести к повышению зарплаты врачей.

Помимо этого, новые правила обязывают страховщиков проводить «информационное сопровождение» страхователей. Под этим подразумеваются консультации по выбору медицинской организации или врача, а также напоминание о необходимости прохождения диспансеризации или профосмотра.

Общественное обсуждение новых правил обязательного медицинского страхования продлится до 26 марта.