Новое исследование утверждает, что в двух случаях из трех рака избежать невозможно

К причинам онкологических заболеваний относят наследственность, факторы окружающей среды и мутации, возникающие в процессе репликации (удвоения) ДНК перед делением клетки. До настоящего момента ведущую роль отводили влиянию окружающей среды, образу жизни и наследственности.

Однако в исследовании американских ученых из Центра рака Джона Хопкинса Киммеля (Johns Hopkins Kimmel Cancer Center, Baltimore, USA), опубликованном в журнале Science в марте 2017 было показано, что почти две трети генетических мутаций, приводящих к раку, вызваны неизбежными случайными ошибками при репликации ДНК. Репликация ДНК происходит миллиарды раз в течение жизни человека, и процесс этот несовершенен, что приводит к множественным ошибкам в копиях ДНК.

В нынешнем исследовании ученые во главе с докторами Кристианом Томасетти (Cristian Tomasetti) и Бертом Фогельштейном (Bert Vogelstein) сравнили количество делений нормальных стволовых клеток в различных типах тканей, для которых доступна информация о скорости деления, с количеством случаев рака данной локализации во всем мире.

Оказалось, что чем чаще делились клетки ткани, тем чаще в ней возникали опухоли. Коэффициент корреляции между этими процессами составил 0,8 (максимум 1) в 17 из 32 проанализированных видов злокачественных опухолей.

В анализ вошли 423 медицинских реестра пациентов из 69 стран (всего 4,8 миллиарда человек — более половины мировой популяции). Ученые с помощью математической модели высчитали, что в среднем 66 % онкогенных мутаций появляются в результате ошибок при копировании ДНК, 29 % таких мутаций связано с окружающей средой и образом жизни, и только 5 % обусловлено наследственностью.

Степень значимости случайных ошибок репликации сильно варьировалась в зависимости от типа злокачественного образования. Так, при раке предстательной железы, опухолях мозга или костей — 95 % мутаций обусловлены ошибками репликации, а при раке поджелудочной железы — только 77 % мутаций случайны.

При раке легких картина отличалась еще больше: 35 % мутаций было связано с ошибками при копировании ДНК, а 65 % вызывались факторами окружающей среды, такими как курение.

Также условия и образ жизни играют существенную роль (свыше 60 %) в развитии меланомы, рака шейки матки и некоторых отделов ЖКТ, в частности пищевода и желудка.

Результаты исследования вносят значительный вклад в понимание природы опухолей и объясняют, почему многие люди без отягощенной наследственности, ведущие здоровый образ жизни, оказываются пациентами онколога. Учитывая результаты, возникает крайняя необходимость в появлении более эффективных методов ранней диагностики рака. Авторы отмечают, что выводы исследования не дают индульгенцию на игнорирование других хорошо известных факторов риска онкопатологии.

Источники: