
Какие документы системы качества нужны аптеке: чек-лист по Правилам НАП
Что требует Приказ № 259н, кто утверждает документы и что проверяет Роскомнадзор
На сайте «КС» 17 ноября 2026 года состоится вебинар на тему «Документы системы качества», который проведёт провизор, ведущий инспектор Ассоциации аптечных учреждений «СоюзФарма» Виктория Маховская. В ходе мероприятия лектор озвучит перечень обязательных документов, подтверждающих соблюдение аптекой требований к обращению лекарств и готовность к проверкам.
Напомним, что 2 июня 2025 года на портале официального опубликования правовых актов был опубликован Приказ Минздрава от 29.04.2025 № 259н, который утвердил новые Правила надлежащей аптечной практики (НАП). Согласно документу, они вступили в силу с 1 сентября 2025 года и будут действовать до 1 сентября 2031 года. Приказ № 259н заменил ведомственный Приказ от 31 августа 2016 г. № 647н.
Новые правила НАП распространяются на:
- аптечные организации (АО) и индивидуальных предпринимателей (ИП), имеющих лицензию на фармдеятельность;
- медорганизации, имеющие лицензию на фармдеятельность, и их обособленные подразделения, расположенные в сельских населённых пунктах, в которых нет аптек.
Что такое система качества аптеки и кто отвечает за документы?
Розничная торговля лекарственными препаратами подразумевает проведение комплекса мероприятий, направленных на обеспечение качества реализации ЛП. В частности, система качества включает:
- определение процессов, влияющих на качество услуг, оказываемых субъектом розничной торговли, а именно удовлетворение спроса покупателей в лекарственных препаратах, содействие при выборе ЛП, предоставление информации о наличии аналогов с тем же действующим веществом и более низкой ценой, о способах приёма, режимах дозирования, терапевтическом действии, противопоказаниях, взаимодействии ЛП при одновременном приёме между собой и с пищей, правилах их хранения в домашних условиях;
- установление последовательности и взаимодействия процессов, необходимых для обеспечения системы качества;
- определение количественных и качественных параметров, в том числе материальных, финансовых, информационных, трудовых, необходимых для поддержания процессов системы качества и их мониторинга;
- положения о принятии мер, необходимых для достижения запланированных результатов и постоянного улучшения качества обслуживания покупателей и повышения персональной ответственности работников.
Она направлена на обеспечение соблюдение порядка назначения ЛП, правил их хранения, изготовления и отпуска.
Система качества гарантирует, что:
- ЛП, реализуемые субъектом розничной торговли, зарегистрированы, кроме тех, которые не подлежат регистрации;
- обеспечен контроль качества ЛС, в том числе при их приёмке, изготовлении аптечными организациями, хранении, розничной торговли и отпуске;
- соблюдаются условия хранения ЛП, в том числе при транспортировке;
- работники предоставляют населению полную и достоверную информацию о ЛП;
- сотрудники аптеки соблюдают принципы медицинской этики и деонтологии.
Документация системы качества разрабатывается и согласовывается лицом, ответственным за внедрение и обеспечение системы качества и утверждается руководителем субъекта розничной торговли. Руководитель АО определяет виды и формы документации системы качества, а также назначает работников, ответственных за ведение и хранение документации системы качества.
Документация системы качества оформляется со ссылками на действующие нормативные правовые акты, поддерживается в актуальном состоянии и доступна работникам в соответствии с выполняемыми ими функциями. Её можно вести в электронном виде.
Чек‑лист документов системы качества аптеки по Приказу № 259н
Состав документации системы качества установлен п. 7 Правил надлежащей аптечной практики.
Сводная таблица чек-лист для проверки комплекта документов в аптеке:
| Документ | Пункт Правил | Обязателен всегда/при условии | Кто разрабатывает/утверждает | Что проверить |
| Документ о политике и целях деятельности | п. 7 «а» | Всегда | Ответственное лицо или руководитель | Есть ли формулировки о недопущении фальсифицированных и недоброкачественных ЛП; цели измеримы и привязаны к процессам |
| Руководство по качеству | п. 7 «б» | Всегда | Ответственное лицо или руководитель | Соответствует ли структуре системы качества; есть ли ссылки на СОП и приказы |
| Приказы и распоряжения руководителя по фармацевтической деятельности | п. 7 «в» | Всегда | Руководитель (самостоятельно) | Есть ли приказы о назначении ответственных лиц; ссылки на актуальные Правила НАП |
| Стандартные операционные процедуры (СОП) | п. 7 «г» | Всегда (перечень зависит от видов деятельности) | Ответственное лицо или руководитель | Описаны ключевые процессы (приёмка, хранение, отпуск, ПКУ, изъятие и др.); СОП соответствуют реальной работе |
| Документы об изъятии недоброкачественных и фальсифицированных ЛП | п. 7 «д» | Всегда | Ответственное лицо или руководитель | Есть порядок изъятия, перемещения, уведомления; акты/накладные на возврат/уничтожение |
| Документы о результатах внутренних аудитов | п. 7 «е» | Всегда | Ответственное лицо или руководитель | План аудитов, акты и отчёты, перечень несоответствий, план корректирующих действий |
| Журналы (учётные формы) | п. 8 Правил + п. 7 «ж» | Зависит от видов деятельности | Ответственное лицо или руководитель | Ведётся ли регистрация температуры/влажности, ПКУ‑препаратов, сроков годности; формат — бумажный/электронный |
| Организационная структура | п. 7 «з» | Всегда | Ответственное лицо или руководитель | Схема подразделений и зон ответственности; соответствует ли штатному расписанию |
| Правила внутреннего трудового распорядка | п. 7 «и» | Для большинства субъектов; исключение — микропредприятия по ст. 309.1 ТК РФ | Кадровый работник или руководитель | Актуальность формулировок; соответствие ТК РФ и специфике аптеки |
| Документы о предельных отпускных ценах на ЖНВЛП | п. 7 «к» | Всегда при реализации ЖНВЛП | Ответственное лицо или руководитель | Доступ к актуальным данным (реестры, письма регуляторов); контроль надбавок |
| Должностные инструкции с отметками об ознакомлении | п. 7 «л» | Всегда | Кадровый работник или руководитель | Полнота перечня должностей; есть ли подписи ознакомления и даты |
| План‑график анализа системы качества | п. 7 «м» | Всегда | Ответственное лицо или руководитель | Периодичность (минимум 1 раз в год); связь с отчётами руководства |
| План‑график первичной и последующей подготовки работников | п. 7 «н» | Всегда | Ответственное лицо, кадровый работник или руководитель | Темы обучения соответствуют процессам и рискам; есть фиксация результатов |
| Порядок отбора и оценки поставщиков | п. 7 «о» | Всегда | Ответственное лицо или руководитель | Критерии отбора, мониторинг, актуализация списка поставщиков |
В помощь сотрудникам аптеки — подсказки по оформлению документации.
Политика и цели аптеки в области качества: что в них написать
Политика в области качества — это документ, в котором руководитель декларирует обязательства по обеспечению качества и безопасности лекарственных препаратов, а также принципы работы системы качества. По нему инспекторы оценивают, насколько руководитель ответственен и осознаёт риски. Для самой аптеки политика в области качества задаёт ориентиры для всех процессов и помогает принимать решения.
Что обязательно отразить в политике в области качества (по п. 7 «а» Правил):
- обязательство не допускать обращения фальсифицированных, недоброкачественных и контрафактных ЛП;
- обеспечение условий хранения и транспортировки;
- информирование персонала и пациентов о важности качества и безопасности.
Руководство по качеству: главный документ системы
Руководство по качеству является документом, описывающим систему качества аптеки в целом, а именно: организационную структуру, распределение ответственности, основные процессы и ссылки на регламентирующие документы.
Чем руководство по качеству отличается от стандартной операционной процедуры (СОП)?
Руководство прописывает работу всей системы, а именно ответственность лиц и взаимосвязь процессов между собой. А СОП — пошаговые инструкции по конкретным операциям в аптеке.
Обычно руководство по качеству включает:
- область применения и цели системы качества;
- организационную структуру и зоны ответственности;
- описание ключевых процессов и их взаимодействия;
- ссылки на СОП, приказы, журналы и другие документы;
- порядок актуализации и управления документацией.
Подробный разбор структуры и содержания руководства смотрите в статье «КС» «Руководство по качеству в аптеке: пошаговая инструкция».
Какие приказы о назначении ответственных нужны аптеке
Правила НАП требуют принятия руководителем приказов и распоряжений по фармацевтической деятельности (п. 7 «в»). На практике это прежде всего приказы о назначении ответственных лиц.
| Приказ | Основание и назначение |
| О назначении ответственного лица за систему качества | пп. 3–6 Правил № 259н; обязательное назначение |
| О назначении ответственного за приёмочный контроль | Контроль качества поступающих ЛП; минимизация рисков |
| О назначении ответственного за хранение и температурный режим | Обеспечение условий хранения; ведение журналов температуры и влажности |
| О назначении ответственного за работу с ЛП, подлежащими ПКУ | Соблюдение требований к учёту и отпуску ПКУ‑препаратов |
| О назначении ответственного за работу в системе МДЛП и маркировке | Учёт движения маркированных ЛП; отчётность |
| О назначении ответственного за изъятие недоброкачественных ЛП и фармаконадзор | Быстрое реагирование на уведомления; передача сведений в Росздравнадзор |
| О назначении ответственного за обучение персонала и ведение документации по обучению | Реализация плана‑графика обучения; фиксация результатов |
Какие СОП нужны аптеке
Стандартная операционная процедура — это документ, который описывает набор письменных инструкций и алгоритмы пошаговых действий по тому или иному виду работы, связанному с хранением, торговлей и перевозкой товаров аптечного ассортимента. СОП нужны для процессов, влияющих на качество и безопасность ЛП.
Типовые СОП для аптеки:
- приёмка товара, включая проверку маркировки, условий транспортировки и сопроводительных документов;
- хранение, в том числе размещение, ротация по срокам годности, контроль температуры и влажности;
- отпуск ЛП, в том числе по рецепту, дистанционным способом, с учётом ПКУ;
- работа с ЛП, подлежащими предметно‑количественному учёту (учёт, отпуск, отчётность);
- изъятие, перемещение и уничтожение недоброкачественных и фальсифицированных ЛП;
- работа с претензиями и возвратами;
- управление документацией (актуализация, хранение, архивирование);
- обучение персонала;
- внутренний аудит.
Что должна содержать хорошая СОП:
- Цель и область применения.
- Нормативные ссылки (НПА, внутренние документы).
- Термины и сокращения (с расшифровкой).
- Ответственные лица и роли.
- Порядок действий (пошагово, с ветвлениями при необходимости).
- Формы записей (журналы, акты, листы ознакомления).
- Порядок актуализации и контроля.
Типичной ошибкой может являться копирование СОП из интернета, содержание которых не соответствуют реальной работе аптеки. Тут лучше адаптировать шаблон под свои процессы или разработать его самостоятельно.
Какие журналы должна вести аптека
Одним из важнейших процессов в ежедневной деятельности аптеки является документирование — ведение журналов.
Перечень журналов зависит от видов деятельности аптеки. Их можно вести на бумажном носителе или в электронном виде (п. 8 Правил).
| Журнал | Когда обязателен | Основание |
| Регистрация параметров температуры и влажности в помещениях хранения | Всегда при хранении ЛП | п. 8 Правил; требования к хранению |
| Регистрация температуры холодильного оборудования | Всегда при наличии холодильников для ЛП | п. 8 Правил |
| Учёт ЛП, подлежащих ПКУ | При работе с ПКУ‑препаратами | Специальные требования к учёту |
| Учёт ЛП с ограниченным сроком годности | Всегда при хранении ЛП со сроками | Контроль годности, ротация |
| Журнал по минимальному ассортименту | При отсутствии ЛП из минимального ассортимента, за которым обратился пациент | п. 8 «г» Правил |
| Регистрация отсроченного обслуживания рецептов | При наличии отсроченного отпуска | Правила отпуска |
| Регистрация дистанционных заказов и доставок | При дистанционной торговле | Специальные требования к дистанционной торговле |
С 1 сентября 2025 года перечень журналов необходимо проверить по п. 8 Правил № 259н и смежным НПА, например, Правилам хранения (Приказ Минздрава от 29.04.2025 № 260н) и Правилам отпуска лекарственных препаратов (Приказ № 100н).
Обучение персонала: какие документы нужны
Обучение проводят по утверждённому руководителем плану‑графику первичной и последующей подготовки, согласно п. 7 «н». Результаты фиксируют документально.
По каким темам Правила требуют обучать персонал (список), что входит во вводный инструктаж и обучение на испытательном сроке (по п. 10 и п. 14 Правил):
- правила приёмки, хранения и отпуска ЛП;
- работа с ПКУ‑препаратами и маркировкой;
- выявление и изъятие недоброкачественных или фальсифицированных ЛП;
- фармаконадзор и порядок передачи сведений;
- соблюдение температурного режима и контроль сроков годности.
Что входит в документы по обучению:
- план‑график обучения (темы, сроки, ответственные);
- программы и материалы обучения;
- листы ознакомления, протоколы, результаты тестирования;
- отметки об ознакомлении с должностными инструкциями и СОП.
Внутренний аудит и анализ системы качества: какие документы оформить
Аптека проводит внутренние аудиты и оформляет их результаты, а руководитель анализирует систему качества по утверждённому плану‑графику (п. 7 «е», «м» и п. 12 Правил).
На выходе должны быть следующие документы:
- план аудитов (периодичность, объекты, ответственные);
- акт или отчёт аудита (выявленные несоответствия, ссылки на НПА);
- перечень несоответствий и план корректирующих действий (сроки, ответственные, критерии выполнения);
- отчёт об анализе системы качества руководством (выводы, решения, поручения).
Прямого требования о минимальной периодичности внутренних аудитов в Правилах нет. Внутренний аудит проводится не реже одного раза в полгода. По результатам поведённого мероприятия составляется отчёт.
Что проверяет Росздравнадзор: документы системы качества и проверочные листы
При контрольных мероприятиях проверяющие органы идут по проверочным листам и закрывают вопросы документами системы качества.
| Вопрос проверочного листа | Каким документом подтверждается |
| Наличие и актуальность СОП по ключевым процессам | СОП (приёмка, хранение, отпуск, ПКУ и др.) |
| Наличие приказов о назначении ответственных | Приказы руководителя по фармацевтической деятельности |
| Ведение журналов учёта и контроля | Журналы температуры/влажности, ПКУ, сроков годности и др. |
| Обучение персонала и проверка знаний | План‑график обучения, протоколы, листы ознакомления |
| Проведение внутренних аудитов и устранение несоответствий | План аудитов, акты, план корректирующих действий |
Приказ Росздравнадзора от 26.08.2022 № 7974 утратил силу с 3 января 2026 года. Вместо него действует Приказ Росздравнадзора от 19.11.2025 № 5705, утвердивший новые формы оценочных листов с учётом актуальных требований к фармацевтической деятельности, включая Правила надлежащей аптечной практики (Приказ Минздрава № 259н) и Правила хранения лекарственных средств (Приказ № 260н).
Типичные ошибки в документах системы качества
| Ошибка | Чем грозит | Как исправить |
| Документы ссылаются на утративший силу Приказ № 647н | Нарушение актуальности, замечания при проверке | Пересмотреть все документы, заменить ссылки на Приказ № 259н и актуализировать требования |
| СОП скопированы из шаблонов и не совпадают с реальными процессами | Несоответствие «документ — процесс», риски для качества | Адаптировать СОП под реальные процессы или разработать заново |
| Нет отметок об ознакомлении работников с СОП и должностными инструкциями | Нарушение требований к обучению и информированию | Ввести листы ознакомления, собрать подписи, вести учёт |
| План‑график обучения есть, а записей о проведённом обучении нет | Неподтверждённое выполнение требований | Вести протоколы, фиксировать результаты тестирования |
| Внутренние аудиты не проводятся или не оформлены | Отсутствие контроля и улучшения системы качества | Внедрить регулярные аудиты, оформлять акты и план корректирующих действий |
| В приказах назначены уволившиеся сотрудники | Неактуальность, нарушение распределения ответственности | Регулярно актуализировать приказы, назначать новых ответственных |
| Документы не пересматриваются после изменения НПА | Риски несоответствия требованиям | Ввести процедуру актуализации (например, раз в квартал или при выходе новых НПА) |
12 ноября 2026
Текст: Наталья Грушина
Фото: www.istockphoto.com/Henadzi Pechan
Выпуск: №275, ноябрь 202615 просмотров
15 просмотров
Поделиться ссылкой с друзьями ВКонтакте Одноклассники
Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.
Катрен Стиль.png)
зарегистрированным пользователям